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Mir fällt auf, dass von bestimmten Kassen Anträge von Kuren mit einem Schreiben beantwortet werden, in welchem verschlüsselt von der Maßnahme abgeraten wird - oder dieser Antrag direkt abgelehnt wird. Was fehlt ist der Hnweis auf eine Widerspruchsmöglichkeit. Dies stellt meiner Meinung nach eine arglistige Täuschung des Versicherten dar.
C.S. Bad Schussenried
Kurantrag kann auch nach Ablehnung und versäumter Widerspruchsfrist erneut gestellt werden. Diesen wichtigen Hinweis habe ich von einem Kooperationsanwalt von PMK erhalten.
M.P. aus München
Juchhu, Pro Mutter & Kind e.V. hat mir geholfen. Mein Antrag, den ich ohne Hilfestellung bei der Kasse gestellt hatte, wurde wochenlang nicht bearbeitet. Am Kundenschalter erhielt ich die Auskunft, dass mein Antrag sowie so abgelehnt wird. Schließlich wurde er auch tatsächlich abgelehnt. In letzter Minute bin ich auf die gemeinnützige Hilfsorganisation "Pro Mutter & Kind" gestossen. Von dort aus wurde mein Widerspruch bearbeitet bzw. man stand mir mit Rat und Tat bei der Formulierung des Widerspruches zur Seite. Darauf hin wurde die Maßnahme tatsächlich genehmigt.
Jetzt sollte ich aber in eine Einrichtung, die mir absolut nicht zusagte. Auch hier half Pro Mutter & Kind e.V. Aufgrund des gesetzlich bestimmten Wahlrechtes unter Berücksichtigung wirtschaftlicher Aspekte kam ich in eine Einrichtung, diewie maßgeschneidert für mich und meine Kinder war.
Danke an diese tolle Organisation. Ich kann sie nur wärmstens weiterempfehlen.
B.S. aus Mannheim
Eigentlich hatte ich schon aufgegeben. Die Kasse zeigte sich eisenhart. Jedoch durch PMK wurde mir schnell geholfen.
Ich kann nur empfehlen, sich sofoert an Pro Mutter & Kind e.V. wenden, wenn das Thema Mutter/Vater-Kind - Kur ansteht.
Wo gibt es denn so etwas, sogar die Hilfe von Kooperations - Rechtsanwälten wird angeboten. Die Kosten übernimmt vollständig dieses Hilfswerk.
D.B. aus Stuttgart
Ich wurde vor Jahren durch PMK in eine tolle Einrichtung vermittelt. Jetzt lese ich zufällig, dass dieses Hilfswerk sein 10jähriges Bestehen feiert. Herzlichen Glückwunsch und Weiter so!!!
G. W. aus Hannover
Gibt es überhaupt noch in Zukunft Mutter und Kind Kuren ? Man hört nur negative Meldungen.
B.W., Düsseldorf
Antwort:
Ja , selbstverständlich.
Seit 2009 ist die Vollfinanzierung von Mutter bzw. Vater - Kind - Kuren gesetzlich festgelegt.
Die gesetzlichen Kassen müssen die Kosten voll übernehmen. Der aktuelle Eigenanteil beträgt pro Tag Euro 10,00 , zahlbar nur von der Mutter bzw. dem Vater. Für Kinder ist kein Eigenanteil zu zahlen. Der Selbstanteil kann in Härtefällen erlassen werden. Dies können wir für Sie prüfen.
Auch die Regelung bezüglich der Fahrtkosten ist neu. Die Zuzahlung beträgt höchstes 10 Euro. Wir kennen auch Kliniken, welche die Fahrtkosten übernehmen. Die Abholung bzw. Fahrt zum Bahnhof ist ohnehin eine kostenlose Leistung jeder Klinik.
Alle diesbezüglichen Fragen beantworten wir gerne.
An welcher Klinikgruppe hängt denn Pro Mutter & Kind ? Wenn eine bestimmte Gruppe hinter der Kurberatung steht ist doch die Auswahl stark eingeschränkt ?!
B.M., Kaiserslautern
Antwort:
Dies muss man wohl so sehen. Wir verstehen uns allerdings nicht als Konkurrenz zu anderen Beratungsstellen und möchten solche "Schwachpunkte" nicht für unsere Interessen instrumentalisieren. Klare Antwort: Pro Mutter und Kind ist völlig unabhängig. Es gibt auch keine weltanschaulichen oder religiöse Querverbindungen. Wir arbeiten mit Einrichtungen der Wohlfahrtsverbände, wie auch mit sogenannten freien Häusern zusammen. Entscheidend ist deren Qualität. Und die Kundenzufriedenheit.
Meine Kasse hat die Kur abgelehnt . Ich bin stinksauer und möchte am liebsten die Kasse wechseln. Was sagen Sie zu dieser Überlegung.
C.M., Hamburg
Antwort:
Ihre Verärgerung ist verständlich . Aber auch hier gilt, erst einmal eine Nacht darüber schlafen. Sie haben ja die Möglichkeit eines Widerspruchs. Dabei helfen wir Ihnen gerne. Ein Wechsel bringt im Grunde nichts. Jede Kasse hat Ihre Stärken und Schwächen. Wie auch bei uns Menschen. Auch muss man die große wirtschaftliche Verantwortung der Kassen sehen. Unter dem hohen gegenseitigen Konkurrenzdruck geben die Kassen ohnehin "Alles" was sie anbieten und verantworten können. Also, wenn Sie wirklich wechseln wollen, dann bitte in Ruhe und gewissenhaft vergleichen - und denken Sie auch daran, dass nicht die oder der SachbearbeiterIn über Ihre Kur entscheidet, sondern der Medizinische Dienst. Dieser gutachterliche Dienst entscheidet ausschließlich nach den vorliegenden schriftlichen Fakten. Deshalb helfen wir Ihnen gerne bei der Antragsstellung.
Übrigens: wir verstehen uns als "ehrliche Makler" zwischen Antragsteller und Kostenträger bzw. Kassen, auf keinen Fall als Gegner der Kassen.